Перитонит у кошек — что это такое, заразен ли для человека и почему развивается (диагностика, лечение, профилактика)
Перитонит – воспаление листка брюшины – представляет собой смертельно опасное заболевание. Смерть наступает очень быстро при отсутствии своевременной диагностики и оптимального лечения.
Тревожные симптомы распознать удается далеко не всегда, но обучение хозяев предварительной оценке состояния питомцев поможет избежать летального исхода. Ветеринарным врачам приходится сталкиваться, как с инфекционным перитонитом, так и с асептическим воспалением у кошек.
Причины перитонита у кошек
Далеко не всегда при инфицировании животного развивается перитонит. Существует группа факторов риска, способствующих более быстрому распространению инфекции или токсинов по крови:
- Проживание питомца на улице, в холодных и сырых помещениях.
- Отсутствие рационального питания, и как следствие, истощение.
- Врожденный иммунодефицит.
- Нарушение правил гигиены и ухода.
Непосредственными причинами развития острого воспаления брюшины являются следующие факторы:
- Непосредственное инфицирование листка брюшины при открытых ранениях живота, груди.
- Распространение болезнетворных микроорганизмов по крови. В роли инфекционного агента могут выступать бактерии, вирусы, грибки, простейшие и внутриклеточные паразиты.
- Иногда инфицирование происходит через лимфатическую систему. Данный путь распространения инфекции характерен для вирусного перитонита у кошек.
- Распад злокачественной опухоли также может вызвать асептический перитонит. В роли повреждающего агента выступают частицы метастаз или самой опухоли.
- Послеоперационный перитонит – весьма частая разновидность инфекционного поражения листка брюшины. Непосредственным фактором риска может являться несоблюдение асептики во время операции, либо нарушение гигиенического ухода после оперативного вмешательства.
- Тупые травмы живота также способствуют возникновению асептического некроза брюшины.
Существует также ряд генетически обусловленных заболеваний, при которых кишечная стенка либо очень тонкая, либо склонна к образованию гнойных процессов, либо полностью лишена лимфатической ткани (отсутствие местного иммунитета).
Симптомы инфекционного перитонита
Данный вид воспалительного заболевания, как правило, имеет определенный анамнез (травма, гнойная рана на поверхности живота, полостная операция).
На фоне предшествующего заболевания, а иногда – на фоне полного здоровья развиваются следующие симптомы:
- Внезапная слабость. Питомец вял, отказывается от еды, но имеется выраженная жажда.
- При осмотре можно заметить резкую бледность (на доступных осмотру участках кожи).
- Расширение зрачков и выраженная тахикардия.
- Дыхание становится учащенным и поверхностным, а по мере ухудшения состояния появляется патологическое дыхание (изменен ритм и глубина вдохов).
- На первых стадиях развития перитонита животное испытывает сильнейшую боль, что может проявляться резкими вздрагиваниями, судорожными подергиваниями, безостановочным воем. По мере некроза листков брюшины, боль исчезает (за счет отмирания нервных окончаний), но состояние кошки усугубляется, вплоть до комы.
- Одна из наиболее опасных инфекций – коронавирусный перитонит – у кошек сопровождается быстрым развитием легочной недостаточности.
Резкое повышение температуры тела – явный признак инфекционного перитонита.
Даже ладонью можно ощутить локальное повышение температуры на коже живота. По мере нарастания интоксикации присоединяется рвота, исчезает мочеиспускание (признаки повреждения почечной ткани и исчезновения фильтрации клубочков почки). При сухой форме воспаления на листках брюшины активируется иммунный процесс.
При влажной форме в брюшной полости скапливается воспалительный экссудат, в котором присутствуют агрессивные ферменты (поджелудочной железы, глобулины из плазмы крови).
Симптомы неинфекционного перитонита
Асептический некроз листков брюшины развивается достаточно медленно, по мере усиления иммунной реакции в тканях. Чаще всего, подобные виды воспаления наблюдаются при распаде злокачественной опухоли или после тупой травмы живота.
К симптомам неинфекционного перитонита относят:
- Заметные изменения в поведении питомца.
- Отказ от еды, а иногда – и от воды.
- Отсутствие повышенной температуры тела.
- Резкая болезненность живота, которая не успевает исчезнуть (очень медленно развивается некроз брюшины).
Причиной асептического перитонита является пропитывание тканей брюшины клетками крови (лимфоцитами, эозинофилами) и образование неспецифической гранулемы.
Диагностика перитонита
Тактика диагностики перитонита у кошек одинакова, независимо от этиологического фактора:
- Осмотр больного животного с оценкой состояния тяжести.
- При возможности – получение сведений о прошедших операциях, травмах, местных гнойных процессах на коже, беспричинном повышении температуры тела.
- Для ветеринарного врача важно точно знать время появления симптомов, ведь от этого критерия зависит выбор тактики лечения.
- Проводится общий анализ крови с последующей оценкой уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов.
- В биохимическом анализе крови оценивается уровень С-реактивного белка, как наиважнейшего маркера острого воспаления.
- При неинфекционных перитонитах в периферической крови могут появляться клетки предшественники нормальных лейкоцитов (свидетельствует о лейкозе), явно выражены признаки анемического синдрома.
В биохимическом исследовании необходима оценка уровня иммуноглобулинов, которые свидетельствуют об иммунном компоненте воспаления.
Непосредственно перед оперативным вмешательством врачу предстоит исследовать газовый состав крови и уровень электролитов, чтобы определить тактику терапии в период операции.
Ультразвуковое исследование и рентгенологическая оценка брюшной полости позволяют выявить свободный газ в полости живота, наличие патологического очага или опухолевого образования.
Тактика лечения перитонита
Острое воспаление листка брюшины, независимо от его природы, относится к неотложным состояниям у кошек. Гнойная патология требует экстренного оперативного вмешательства.
- В послеоперационном периоде активно проводят антибактериальную, противовирусную или противогрибковую терапию.
- Лечение вирусного перитонита у кошек обязательно включает препараты группы интерферона.
- Обязательно восполняют недостаток циркулирующей жидкости, применяют симптоматические средства (анальгетики, жаропонижающие препараты).
- Во время проведения операции и дальнейшего лечения важно поддерживать оптимальный баланс газов крови, а также кислотно-основное равновесие.
При сухом перитоните у кошек придерживаются консервативного лечения. Все используемые препараты направлены на подавление дальнейшего развития гранулем на брюшине. Для животных с онкологией важно подобрать средства, подавляющие рост опухоли (противоопухолевые антибиотики, химиотерапия).